千萬別拖!身體出現(xiàn)這幾個 “小毛病”?可能要找風(fēng)濕免疫科!
風(fēng)濕免疫病有點 “難纏”—— 花樣多、癥狀雜,拖得久還傷好幾個器官!要是身體不舒服沒法用常見病說清,或是查出自身抗體陽性卻找不著原因,尤其反復(fù)看病總好不了,可得警惕它!早去風(fēng)濕免疫科治,恢復(fù)才好,這些典型癥狀別放過:
關(guān)節(jié)與腰背疼痛:別誤當(dāng) “勞損” 拖延
關(guān)節(jié)和腰背的疼痛是風(fēng)濕免疫病的常見信號。痛風(fēng)的典型表現(xiàn)為突發(fā)一個或多個關(guān)節(jié)重度疼痛,多在夜間起病,伴關(guān)節(jié)紅腫;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則常累及腕、掌指、近端指間關(guān)節(jié)等,可出現(xiàn)對稱性腫痛,晨起僵硬明顯且持續(xù)時間長。
強(qiáng)直性脊柱炎以年輕男性高發(fā),主要表現(xiàn)為下腰部疼痛,晨起或久坐后僵硬加重,活動后緩解,若未及時干預(yù)可能導(dǎo)致脊柱強(qiáng)直、彎腰受限。這些關(guān)節(jié)與腰背的不適若持續(xù)不愈,別簡單歸為 “腰肌勞損”,需排查風(fēng)濕免疫問題。
反復(fù)發(fā)熱:抗生素?zé)o效需警惕
感染、腫瘤等都可能引起發(fā)熱,但不明原因的反復(fù)發(fā)熱且抗生素治療無效時,需考慮風(fēng)濕免疫病的可能。系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、多發(fā)性肌炎 / 皮肌炎、干燥綜合征、血管炎、成人 Still 病、風(fēng)濕熱等多種風(fēng)濕免疫病,都可能以發(fā)熱為突出表現(xiàn),需通過風(fēng)濕免疫科的專業(yè)檢查明確病因。
特征性皮疹:皮膚異常藏線索
皮疹是風(fēng)濕病的重要信號,尤其出現(xiàn)以下表現(xiàn)時需警惕:
· 上眼瞼或眶周的水腫性暗紫色斑、四肢關(guān)節(jié)伸面紫紅色皮疹(多見于皮肌炎);
· 年輕女性面部的蝶形紅斑、盤狀紅斑(常見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡);
· 表面覆有多層銀白色鱗屑的皮疹、紫癜樣皮疹等。這些皮膚異常可能是免疫系統(tǒng)紊亂的全身表現(xiàn),需風(fēng)濕免疫科綜合判斷。
皮膚黏膜潰瘍:反復(fù)不愈別忽視
反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍、生殖器潰瘍,或皮膚出現(xiàn)痛性潰瘍,可能是某些風(fēng)濕病的突出表現(xiàn)。這類潰瘍?nèi)舫R?guī)治療效果不佳,需排查風(fēng)濕免疫病,避免因漏診導(dǎo)致病情進(jìn)展。
雷諾現(xiàn)象:遇冷變色需干預(yù)
雷諾現(xiàn)象表現(xiàn)為手指或腳趾遠(yuǎn)端遇冷或緊張時先蒼白、后發(fā)紺、再變紅,常伴疼痛,持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時。這種血管異常反應(yīng)提示可能與風(fēng)濕免疫病相關(guān),需盡早到風(fēng)濕科就診評估。
肌肉異常:疼痛無力需排查
風(fēng)濕性疾病常引起肌肉損害,表現(xiàn)為肌痛、肌無力,部分好發(fā)于近端肌肉,也可呈彌漫性,嚴(yán)重時可能伴隨吞咽困難或呼吸肌無力。出現(xiàn)這些癥狀需排除多發(fā)性肌炎、皮肌炎、風(fēng)濕性多肌痛、結(jié)節(jié)性多動脈炎等風(fēng)濕病。
硬皮病表現(xiàn):皮膚變硬需警惕
局限性硬皮病多表現(xiàn)為一片或幾片皮膚硬斑;系統(tǒng)性硬化癥通常從手指及面部開始,逐漸向軀干蔓延,經(jīng)歷皮膚無痛非凹陷性水腫、增厚變硬如皮革、最后光滑細(xì)薄且皮紋消失、毛發(fā)脫落的階段,還可能累及食管、肺、心臟、腎臟等器官。
口干眼干:不只是 “缺水” 那么簡單
口、眼干燥是干燥綜合征的常見癥狀,還可能伴隨猖獗性齲齒、腮腺炎、肺間質(zhì)纖維化、腎小管酸中毒、貧血等表現(xiàn)。若長期口干到影響進(jìn)食、眼干無淚,別僅認(rèn)為是 “缺水”,需排查干燥綜合征等風(fēng)濕免疫病。
眼炎:反復(fù)不愈可能累及免疫
多種風(fēng)濕性疾病會影響眼部及周圍結(jié)構(gòu),表現(xiàn)為眼紅、疼痛、畏光、流淚、角膜潰瘍、結(jié)膜穿孔,嚴(yán)重者可能失明。反復(fù)發(fā)作的鞏膜炎、角膜炎、虹膜炎等,需到風(fēng)濕科排除風(fēng)濕免疫病因素。
耳鼻軟骨炎:紅腫變形需重視
耳廓軟骨炎表現(xiàn)為外耳廓紅腫熱痛,可伴聽力減退、眩暈,反復(fù)發(fā)作可能形成 “菜花耳”;鼻軟骨炎則可能導(dǎo)致鼻梁突然下陷,伴鼻塞、鼻渣、鼻硬結(jié),反復(fù)發(fā)作成鞍鼻。這些耳鼻軟骨的損傷可能與風(fēng)濕免疫病相關(guān),需及時就診。
血液異常:貧血或血細(xì)胞減少別漏查
不明原因的白細(xì)胞減少、血小板減少或貧血,很多情況下可能由風(fēng)濕免疫性疾病引起,不能僅局限于排查血液病,需結(jié)合風(fēng)濕免疫相關(guān)檢查明確病因。
長期干咳:警惕肺部受累
長期不明原因的干咳,需排除風(fēng)濕病引起的肺纖維化。風(fēng)濕免疫病常累及肺部,早期識別肺部癥狀對控制病情至關(guān)重要。
反復(fù)流產(chǎn) / 胚胎停育:免疫因素是常見原因
風(fēng)濕免疫病是導(dǎo)致復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、胚胎停育等妊娠并發(fā)癥的最常見原因之一。免疫相關(guān)不良妊娠包括明確的風(fēng)濕免疫?。ㄈ缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、抗磷脂綜合征、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、結(jié)締組織病、系統(tǒng)性硬化癥等),或有免疫學(xué)異常但無自身抗體或低滴度抗核抗體及風(fēng)濕免疫表現(xiàn)的情況,需風(fēng)濕免疫科評估干預(yù)。
若出現(xiàn)上述癥狀,建議及時到風(fēng)濕免疫科就診。早期診斷對于風(fēng)濕免疫病的治療效果至關(guān)重要!